不知不觉,毕业也已经3年多,来到这小城市当正式医生也一年多了。这几年经历的,说多不多(毕竟自己还未到那程度),说少也不少。也在这3年的工作,也让我成长了不少。而很庆幸的是,我还是在自己喜欢的部门,急症室工作。 一提到急症室,一般上人的印象就是,救护人员撞门而入,然后医生就马上戴上手套,救护人员就边走边好像开始绕口令一样的说出是怎样车祸,然后把病人带到急救区,开始做心脏复苏急救,然后又电击一下,病人又开始回复心跳,然后就立刻送到手术房动手术。其实这些能在电视剧里找到。急症医生的工作并不是那么简单。 急症室经常会把分流成3个区,红区为急救区,黄区为急症区,绿区为非急症区。这样分流可以让我们把精神更专注在急症及急救区。而急症室的大门前,也已经把分流法解释清楚了。 可是,总是有人,经常都是非急症区的冲进门来,破口大骂,叫我们先看。当医生要解释的时候,却还好像大条道理那样说话。曾经遇过一个喝了酒过后,然后胃痛就过来了,血压脉搏等都正常,医护人员就把他分流到绿区。可是等了5分钟(其实连登记都还没做好),他的朋友却不高兴,就破口大骂,说已经等了一个多小时。当时,红区刚好爆满,刚做了一个胸腔导管让胸腔里的血流出来,刚做完,另一个又因呼吸困难要插喉管,插了喉管,另一个又因甲状腺肿胀呼吸困难,正头痛着怎么插管(因为气管被压,插管时极可能是做不到的)。 刚好放工的我,还是留了下来去看他。我把他的朋友带到红区,让他看我们在忙着什么,他最后也没话可说,经过检查后,也只是普通胃痛,等酒醒了,就回家了,可是他不知道的是,刚才红区其中一个病人永远也回不了家。 我的同事遇到的,急症区忙得不可开交,一个病人泻肚子一天过来了,其他的都正常,却大吵大闹要求我们先看他,他给的原因是,“因为我付了税”,我同事给了一个冷笑,给他吊了水然后就回家了。 很多时候,急症医生面对的,不只是分秒必争的挑战,也必须是医院的公关,一不小心说错什么,做错什么,第二天就上报纸,上面子书。因为急症医生都是在前线工作。我们的工作,其实和餐厅侍应没两样,都是给予服务,服务好,大家会说“是应该的,因为我是付了钱”,稍微欠佳,名字样子就会被放在面子书上,其他人也不理另一边的故事,开始谴责和唾骂。而很多时候,调查后,才发现其实事情也不是那样。然而,也没人去澄清,而被指责的,也只能吞下那冤案。照片被放上网也还算小事,我还有同事因病人不高兴等太久而挨了一拳。一些则是恐吓和一些口头侮辱。医生,已经不像以前那样,受人崇拜的行业。 急症医生看病的方法和一般医生不一样。刚来的病人,可能喘得上气不接下气,只能大概给了治疗,等稍微比较好了再说,要不然就是一来就已经是不省人事,必须马上施救。然后需要经常需要在几秒钟到几分钟做出生死抉择。打个比如,一个病人,被家人发现他在车里晕倒了,来到的时候,已经心脏停顿,完全不能告诉我们什么事情发生,经过一系列的施救和检查后,才发现他脑出血,同时心电图也有心肌梗塞的现象。如果给清血药医心肌梗塞,他脑出血就会恶化而死,如果不给,就会可能因心肌梗塞而死。所以要怎么选择呢? 很多时候,我们也必须为了病人的好而和自己其他部门的朋友起争议。当一个病人进来的时候,情况很严重,经过治疗后,样子看起来比较舒服了,可是我们知道这只是暂时性,如果让他回家了,他可能还是会回来的,再不然就是因为一些乡下的老人家生病了,好不容易找到人带来医院,病情不至于致命,可是家里没人照顾,而如果恶化了,也没人可以送他回来,可是相关的部门不想让他住院,我们也还会和他们起争议,因为病人的利益,往往比其他的更重要。我在香港当实习生的时候,认识一些朋友,当我告诉他们,我想拿急症科的时候,他们也都很反对,因为大家都不喜欢急症科,因为只要是急症科打来,就是肯定是有病人要他们去看了。我们就是那么的“犯众憎”。 今天我遇到了一个病人,他是手受伤进来的,看完伤口之后,他就问:“你们是没得午休时间的是吗?”我说:“是啊。如果没什么病人就可以抽15分钟吃顿饭咯,可是今天那么忙,应该是没得吃了,看完了再说吧。”“哇,真的很忙哦”,我也笑了一笑。我们经常会叫病人准时吃饭,可是,老实说,我自己也没有的这样做。有时工作时忽然胃痛,也只是吃了一些药就继续工作。前几天,我的实习医生,发烧40度,还是在绿区看病,没得拿病假,进来看病的病人,样子还比他更有精神,可是还是要和他拿病假。 其实,很多政府医院的急症医生刚开始的时候,真的是很有抱负,不是为了钱。如果真的是的话,早就辞职到私人医院了。私人医院,薪水比政府医院高,需要看的病人又少,看的病也简单得多,是否要不要拿那案件也只是直接和专科说,专科不收,就送到去政府医院。这些医生,不是私人医院不要,而是真的自己选择留了下来,帮助有需要的人。可是,久而久之,因像以上的事情每天都在发生,很多最后心死了,心灰意冷了,选择了离开急症室。所以,如果真的有一天你真的生病了,来到急症室见到我们,如果那么幸运还遇到真的有心帮助你的医生,请珍惜他们为你做的一切,之后好好照顾好自己,能的话说声谢谢,因为这就是我们唯一留在急症室的回报和理由。而你也永远不知道,你可能就是那位决定这医生去留的病人。
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