心脏有孔须要动手术吗？

supreme

我先生因为心脏有杂音， 才去找心脏专科， 结果被验出心脏有一个孔， 蛮大的。今年接近五十岁了。想请问各位大大， 谁有做过这样的手术？ 一定要做手术吗？手术过后会有后遗症吗？ 在哪里有好的医生？
期待各位宝贵的意见。
谢了！

kcxexg

动不动手术就要问医生有没有必要开刀？如不需要当然最好不用，毕竟还是有风险的。

supreme

回复 2# kcxexg


   医生说不开刀的话， 将来缺氧的话， 要做就来不及了。。不知该怎么办才好？

tianhua1978

回复 3# supreme


    除了手术修复，好像没有别的办法

supreme

回复 4# tianhua1978

手术修复后， 大概要多久才复原， 还能工作吗？

叶儿

那医生讲成功率几多？？？有照过MRI OR CT SCAN吗？？？？或者看看其他医生都好

supreme

回复 5# supreme

就是做了您所说的 MRI 和 CT SCAN ， 才验出有孔。

医生没有说成功率有多少。

snowyx

你的先生是ASD 还是VSD？
   

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1。手术修复(Surgical repair)
这是在大多数情况下所选择的程序。这是在全身麻醉下进行。这手术需要使用人工心肺装置机和在胸部切口。医生使用缝合修补以关闭该洞。

2。导管修补(Catheter procedure)
导管修补过程中并不需要在胸腔开刀。医生将细管插入在大腿内侧的血管直通到心脏血管。医生然后用一个伞形小网片塞住而关闭了洞口。小网片将会留在心脏内。


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我身边有个亲人19岁时在吉隆坡的国家心脏中心（IJN)做导管修补的，现在每半年回去检查一次，日常生活一切无异。

注：我不是专业医务人员，只是和你分享一些些我懂的。最终，还是要听取专业医生给的治疗建议，因为患者的年龄、心脏孔的大小和心脏孔的位置都会影响治疗的选择性。

建议到网上搜索更多有关资料，然后询问医生最好的治疗方式。（懂些基本的知识，可以方便自己与医生沟通。）
可以要求了解：
1。手术/程序的风险
2。手术/程序的大概是怎么做
3。手术/程序后的复原期的长短
4。手术/程序后的护理

如果你担心的话，可以再看多一个专科拿second opinion的。

supreme

回复 8# snowyx

snowyx:

我先生的是 ASD. 心脏的杂音，还会颤抖身驱，导至坐不安，睡不好。
想请问一下，手术修复 （surgical repair） 和 导管修补 （catheter procedure）
的医疗费用大概是多少？有听说过怡保有好的心脏手术医生吗？
您的解释非常详细，让我现在才知道有关心脏医疗的知识。
无论如何，您用心的解释和建仪，真是感激不尽！

snowyx

回复 10# supreme

据我所知，当年还是学生的患者，因为在IJN有政府的补贴所以医药费比较便宜，但也是还得付几千零吉的费用。
政府是有补贴人民的手术费的。据说，公务员也是可以在IJN享有福利。关于手术费补贴，可以参考此帖 〉〉http://cforum1.cari.com.my/viewthread.php?tid=2320691

至于“有听说过怡保有好的心脏手术医生吗”，我想您还是向当地的朋友询问吧，我这个外地人真的帮不上忙了，对不起。

supreme

回复 9# angeline6918

谢谢您的建议！

supreme

回复 11# snowyx

谢谢您所提供的信系。我们不是公务员， 没资格享有该福利了。没关系！ 别客气。
我也曾经问过朋友， 他们都说只有一位心脏手术医生吧了。别无选择。
所以再次寻求确认一下是否应该选择这位医生。

supreme

回复 14# angeline6918

您是过来人， 可否说来听听， 我想多了解， 可以吗？谢谢您。

lixuang

我先生因为心脏有杂音， 才去找心脏专科， 结果被验出心脏有一个孔， 蛮大的。今年接近五十岁了。想请问各位 ...
supreme 发表于 5-5-2011 07:32 PM

心脏有孔是天生的（congenital), 意思是，从婴儿期开始，你的先生就已经有这个问题了。 因为这个问题，所以你先生的心脏，会比平常人做跟多的工（ workload），所以当年纪越大，就会比其他人提早出现问题。 如果，你的先生有高血压，糖尿病，还是有心脏病 （heart attack)， 很可能就会像你的主诊医生所讲的，会有更多的后遗症（complications）。


如果，你下不了决定，千万不可仓促决定，你大可以再要求你的医生，解释动手术和不动手术的好处和风险，还有每种手术的风险和好处，费用后，才做决定。不然，可以在再找另一个专科咨询详情。


祝：楼主的先生安康~

那医生讲成功率几多？？？有照过MRI OR CT SCAN吗？？？？或者看看其他医生都好
叶儿 发表于 6-5-2011 02:35 PM

   心脏有孔不需要做MRI 或者 CT scan的...

supreme

回复 16# lixuang
因为我先生的父母从来未曾跟他提过心脏有孔的事，连我先生也不知道， 一直以来都很健康， 只是最近不舒服去看医生，被验出有血压高，还有不正常的心脏声音。 加上我先生说杂音很困扰，医生说最好去找专科找出真正的原因出来。

开始的时候，专科医生是用 CT SCAN 的，但是他说很模糊， 后来就用 MRI, 才看清楚是有孔。


请问一下， 除了以上的检查， 还有其他方法可以查出心脏有孔的吗？


医生还说做手术之前还要住院做一个检查， 看看有没有血管阻塞。


目前这位是心脏专科不是手术医生。 我会依您们所说的， 去找另外一个专科听听怎么说？


谢谢您的祝福。

supreme

回复 18# angeline6918

首先谢谢您的分享。
我先生从小到现在一直以来都很健康， 人长得肥壮， 很少生病，走路很快，上楼梯也没气喘，就是最近心脏感觉有震动，还会震动身体， 连看报纸也会被动一下，
相信年纪大了， 才出现症状了。

您趁年轻吃鲨鱼相信还可以补救。我先生太迟了，恐怕补不到。

jinreung

我是先天性有孔，以前每年都會去醫院做檢查，大概看到我上中學時，醫生就叫我去kl檢查，檢查回來他說，不會再大了！可以不用看了！所以我就到現在沒有再看過！我也沒有動過手術！不過我卻吃了很多鯊魚，不過不知道有沒有醫學根據的，因為媽媽聽人說，吃鯊魚那個洞就會慢慢封起來！
angeline6918 发表于 16-5-2011 11:34

    那你过后有没有再去做过ECHO？真的封起来了吗？

jinreung

没有，不过没有封起来，只是不会再大了！
angeline6918 发表于 16-5-2011 18:06

    你没再做ECHO，你哪知洞不会再大？

snowyx

从网上找了更多关于心脏有孔的资料，希望大家对它有更多的认识：

“我们在婴孩出生时，心脏都有小孔（ASD 或 PDA）未关闭的存在。通常这些小孔都会在出生后的一周内自动封闭。早产婴儿通常会有很大的PDA。这些PDA在口服消炎药物治疗（ Ibuprofen 或 Indomethacin）后，往往会自动关闭上。只有少数的早产儿需要手术。

关于心房间隔缺损（ASD ），小孔大约达3 - 5mm的，经常都会自然地自动封闭的。然而，像5 -8mm或较大的洞孔而没自然关闭的，就需要在3或4岁时通过手术或程序来纠正。（非手术）程序，是在全身麻醉下进行，（放入小网片），需时约40-45分钟。孩子在观察24小时后就可以出院。它的优点是没有疤痕，只有通过ECHO或胸部X光检查才会察觉孩子曾经做过此程序。通常的住院时间为36小时。”


图：PDA (Patent ductus arteriosus) 动脉管有孔/未关闭