你睡得好吗? 打鼾知多少...

osa.resp

打鼾是極為常見的現象。一般打鼾不會影響健康，但如果鼾聲不均勻，或有時停頓數秒甚至數分鐘，之後突然再發出極大的鼾聲，這可能是一種致命的徵兆，不得不提防。

這種現象稱為“阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合症”，而肥胖者是患此病症的高風險群，但身型消瘦的人，也一樣會面對風險。

須通過儀器診斷 (use machine to do sleep study)

當發現枕邊人有這種異常的打鼾現象，白天也有嚴重的嗜睡現象時，就要提高警惕，並須通過儀器進行“睡眠呼吸障礙監測與分析”作出診斷。

打鼾的原因是睡眠時，上呼吸道某些鬆塌構造，隨著呼吸位置發生改變所造成，也是一種咽喉部份阻塞的病症。如果打鼾的情況不嚴重，可通過減肥或改變睡眠姿勢等方式改善。

患者本人往往不知道自己睡覺時打鼾，須靠同房或枕邊人觀察才知道，患者在打鼾過程中是否出現呼吸停頓，若有就得診斷和對症下藥。

陳耀文：呼吸停頓逾10秒屬病態

內科及呼吸胸腔（肺）專科醫生陳耀文指出，打鼾時如出現呼吸停頓超過10秒，即屬於病態。有些人在1小時內，可能出現5至14次斷續性呼吸停頓。

他表示，患此病症的人即使睡了8至10小時，也依然覺得睡眠不足，因而白天精神不集中，這是因為患者血氧短缺，導致睡眠素質欠佳。

白天嚴重嗜睡

他說，如果身邊人打鼾時出現呼吸停止的情況，同時有嚴重的白天嗜睡，如工作或站著也會睡覺，就須求醫，以確定是否患上“阻塞性睡眠呼吸暫停綜合症”。

他指出，此症須通過“睡眠呼吸障礙監測與分析”儀器，以探測睡眠中發生的呼吸障礙情況，作出診斷。

患者面對猝死風險

他說，“阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合症”對人體造成各種不良影響，包括血變濃（影響心臟血管）、肺部壓力而間接影響心臟等。這些後遺症使患者面對猝死的風險。

“當心臟受到壓力時，即容易引起心臟病發作和導致猝死。因此，不要忽視這種異常的打鼾現象，並須提高醒覺意識。呼吸暫停或低通氣時，可導致血液中的氧飽和度下降和二氧化碳含量升高，進而引起血液粘度升高、血壓升高、心率失常等病理生理改變。”

“血氧下降會使患者在一夜內有幾十次甚至上百次的微覺醒，使患者睡眠素質下降，白天則格外嗜睡。”

減肥側睡改善情況

陳耀文表示，如果患者病情不嚴重，可引導患者進行各種基本的治療或改善方式，包括減肥、適當運動、戒酒煙、停用鎮靜催眠藥物和其它可引起或加重此病的藥物，並教導患者以側臥方式睡眠，將床頭適當抬高，以及白天避免過度勞累。

他表示，阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合症的患者，大多數是肥胖體型，但也有案例發生在瘦長體型者。因此，不要以為自己身材瘦長，就忽略被此病盯上的可能性。

他說，有時患者清醒時給耳鼻喉科醫生檢查，卻發現上呼吸道並沒有狹窄跡象；這是因為患者在睡覺時，上呼吸道的肌肉放鬆，因而下墜並阻塞，因此須為患者進行睡眠呼吸障礙監測與分析，才可診斷是否患“阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合症”。

治療綜合症須尋病源

陳耀文指出，如能找出引起此病症的病源，並對症下藥，以使上呼吸道狹窄問題恢復正常，就可解決阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合症問題。

他指出，很少病人因發現異常的打鼾問題而去求醫，通常都是在引發併發症後，才被診斷出是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合症，所帶來的不良影響。

可穿戴儀器維持呼吸道通暢 (cpap or bipap)

他說，基本治療法如行不通，就得採用持續氣道正壓通氣和雙水平氣道正壓通氣，以讓患者睡覺時穿戴此儀器，以維持咽喉部的呼吸道通暢，它屬於“黃金治療法”，因為它可使患者獲得前所未有的良好素質睡眠。

“口腔矯治器”適合輕度患者

陳耀文說，另一種稱為“口腔矯治器”的，則適用在單純鼾症及輕度患者，特別是有下頜後縮者；它也適合不能忍受穿戴氣道正壓通氣儀器，或不能手術或手術效果欠佳者使用。

他表示，有些病人可通過咽部，上頜骨或口腔等矯正手術，使病情獲得紓解。

星洲日報／大都會‧2011.05.13

http://health.sinchew-i.com/node/2793

如对这篇文章所提到的包括病症,症状, 仪器,有任何疑的话,可以在这里问….我会一一解答…..

osa.resp

醫學小常識

阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合症

阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合症（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome／簡稱OSAHS），是因上氣道塌陷阻塞，所引起的呼吸暫停和通氣不足。大約1至4%人患此病，30至60歲的成年人中，患者比例是男性25%和女性10%。

症狀

打鼾、呼吸暫停、白天嗜睡、精神不振（即頭昏、乏力、晨起頭痛、認知功能下降）、性格改變、多尿或遺尿。

鼾聲多不均勻，且時會停頓數秒，甚至數分鐘後又突然爆發，聲音極大，而且呼吸暫停和低通氣。患者有不同程度的白天嗜睡，尤其是安靜不動或進行單調重複工作時，如靜坐、乘車、閱讀、看電視等嗜睡；嚴重者站立、行走、吃飯，甚至騎自行車時都可能入睡。

患者夜間睡眠結構紊亂，醒來後體力和精力都得不到良好的恢復，因而會有頭痛、頭昏和全身乏力，並表現出認知功能的下降；性情變得急躁、抑鬱和焦慮等。

高風險群
1.肥胖者
2.充血性心臟衰竭
3.心房振顫
4.重度高血壓
5.第二型糖尿病
6.夜間心律不整
7.中風
8.上氣道解剖異常：包括鼻腔阻塞（鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉和鼻部腫瘤等）、扁桃體肥大、軟顎鬆弛、懸雍垂過長、過粗、咽腔狹窄、咽部腫瘤、咽腔粘膜肥厚、舌體肥大、舌根後墜、下頜後縮、顳頜關節功能障礙和小頜畸形等。
9.家族史
10.長期嗜酒和煙，或服用鎮靜催眠藥物。
＊其它相關疾病：包括甲狀腺功能低下、肢端肥大症、垂體功能減退、聲帶麻痺、小兒麻痺後遺症或其他神經肌肉疾患等。

造成的影響
●有50至90%睡眠呼吸暫停患者有高血壓；85%的心絞痛發作，是由睡眠呼吸暫停所造成。
●60%以上的心衰患者，40%腦中風患者有睡眠呼吸暫停綜合症。Ⅱ型糖尿病患者多伴有此症。
●如沒接受治療的患者，5年死亡率達到11至13%。
●睡眠呼吸暫停患者的交通事故發生率，是正常人的3至7倍。
●呼吸暫停引起的夜間腦缺氧，可導致記憶力減退、早老性癡呆和男性性功能障礙。

星洲日報／大都會‧2011.05.13

http://health.sinchew-i.com/node/2793

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osa.resp

梦中唱高低音
扰乱健康乐谱

12/03/2010 16:30:00

睡觉，本是一件很美好的事，可是，对一些人来说则不然。特别是旁边躺着一个睡觉会“唱高低音”的人，简直是一种折磨。

有一则小故事。两个大男生出国旅行，经过一天疲累的行程，晚上一躺下来，就睡得昏死过去。半夜，隔壁房的外国女房客满脸怒气的跑过来敲门，投诉他们超大声的鼻鼾声严重干扰她的睡眠。这也不是他们所能控制的噪音。

打鼾是一种普遍存在的睡眠现象，很多人对这种问题不以为然，还有人把打呼噜看成睡得香，睡得沉的表现。其实打呼噜是健康的大敌。打鼾会使睡眠呼吸反复暂停，造成大脑、血液严重缺氧，形成低血氧症，而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。

根据美国睡眠医药学会的解释，阻塞性睡眠呼吸暂停综合症 (OSA) 是指呼吸道在睡眠期间间歇性及重覆性的塌陷，简称为鼾症。它是一种病态睡眠性疾病，影响身体系统器官功能，多见于成年肥胖男性。其发生的原因很多，如扁桃体肥大及腭垂赤字长等，是一种潜在性致死性疾病。OSA与痴肥症息息相关

最近的统计显示马来西亚人口当中至少有40%是超重，而5%是痴肥者。根据大马耳鼻喉外科学会 (The Malaysian Society of Ear, Nose and Throats and Head and Neck Surgeons, MSOHNS) 的预测，9%大马人患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。这个患者人数很可能是低估了，真正的人数很可能是更高的。

如同高血压及高胆固醇, 如今 OSA 被鉴定为心脏疾病 (包括心脏及心血管失调) 的其中一个危险因素。加拿大的一名法官认为，严重的OSA病患(一小时内多于30次呼吸困难症)应当被禁止驾驶。在美国，严重鼻鼾已被接纳为离婚的理由。

据悉，1986年发生在乌克兰普里皮亚特的车诺比核电站爆炸（Chernobyl Disaster）及1979年美国三哩岛核能工厂意外事故（Three Miles Island),也是因为员工睡眠问题而无法专心工作而导致的。

安邦班底医院耳、鼻、喉外科，打鼾和睡眠专家陈川谷医生接受《红番茄》专访时说，痴肥症与OSA 是息息相关的，很多病患都陷入OSA与痴肥症的恶性循环当中。

伴随疲倦

“OSA病患通常感到疲倦，而这种疲倦会导致 ‘为刺激而吃’ 的情况 (Eating For Stimulation) 。

“这些疲惫与睡眠不充足的OSA病患，会吃很多东西以补充体力，因为就算睡了十个小时，他们仍然会感到疲倦。”

他说，OSA病患通常缺乏运动因为时常感到疲倦。久而久之，他们的体重就会不断增加而导致病情加剧，而这种恶性循环将延续下去。“社会的眼光常常会错怪痴肥人士贪吃及懒惰做运动。其实，很多时候，他们是OSA与痴肥症恶性循环当中的受害者。”

他补充，OSA病患，通常也会面对行房的问题。通常病患的伴侣或性伴侣会向医生投诉，他们的伴侣气喘或感觉胸部紧缩。

专业诊断除病根

一个鼾声很大的人，如何诊断是否患上OSA？陈川谷说，最好是由专业的医护人员来诊断，同时也必须确保有进行以下数项检查：

● 进行体检及完整的耳、鼻、喉检验，包括
Muller’s 检验程序   引用可屈性鼻及喉 观察镜来评测阻塞程度，包括鼻内，舌腭 或舌底。多层式阻塞是很常见的。

● 病患白天发困的程度可根据 Epley睡眠得分 调查（Epley Sleepiness Score Questionaire ）来评估。最后，Sleep Study 将会进一步确定诊断。

http://www.redtomato.com.my/news/health/4175.html?print

osa.resp

如何判断自己有睡眠呼吸暂停综合症？ 睡眠呼吸暂停综合症一般有以下表现症状： 睡眠打鼾、张口呼吸、出现打鼾中突然无声呼吸停止现象。 睡眠反复憋醒、睡眠不宁、诱发癫痫。 睡不解乏、白天困倦、嗜睡。 睡醒后血压升高。 睡眠浅，睡醒后头痛。 夜间睡眠心绞痛、心律紊乱。 夜间睡眠遗尿、夜尿增多。 记忆力减退、反应迟钝、工作学习能力降低。 白天似睡非睡，工作、吃饭、开会时也难以抑制的入睡。 脾气大，心情烦躁。 阳痿、性欲减退。 老年痴呆。 可以问自己以下问题： 1、您在睡眠时是否会打鼾？ 2、您在睡眠是是否曾出现憋气的情况？ 3、您是否在睡眠中因喘气醒过来？ 4、您是否睡觉前，担心在睡眠中出现呼吸困难？ 5、您是否在清晨醒来时，发现比您希望的起床时间早？ 6、您是否在睡觉过程中会多次起床上厕所？ 7、您是否在睡前喝酒？ 8、是否觉得睡醒时头疼？ 9、您是否觉得睡醒时口干舌燥？ 10、您是否觉得自己醒来时情绪低落？ 11、是否您听到别人对您说：“您原来不是这样的”？ 12、您是否对朋友和家人容易发怒？ 13、您是否觉得缺乏精力和朋友和家人交流和做事情？ 14、您是否常会因失眠而情绪低落？ 15、您是否常忘记事情？ 17、您是否在性方面遇到问题？ 18、您是否常觉得脑袋一片空白？ 19、您是否觉得在白天常打瞌睡？ 20、您是否在驾驶车辆时常需要和瞌睡做斗争？ 21、您是否在睡觉前觉得很瞌睡？ 22、您是否常觉得很难集中注意力去思考或者工作？ 当您在上面22个问题中大部分都回答是的时候，请您注意了，最好去专业医师那里获得帮助。

http://www.bjrrk.com/info/2008413/2008413152815.shtml

osa.resp

什么是睡眠呼吸暂停综合症？
睡眠呼吸暂停综合症是一个人夜间睡眠时，呼吸停止持续的药物时间超过10秒即被认为呼吸暂停，此时血液中的氧气减少，机体处于缺氧状态。如果这种呼吸暂停频繁发生，每小时出现5次以上或7小时的睡眠过程中超过30次，积年累月不进行有效的治疗，就会造成严重后果，出现一系列的病理生理改变，可以诊断为睡眠呼吸暂停综合症。它不同于某一种单纯的疾病，是由多种原因造成的临床综合症。

睡眠呼吸暂停综合症是由什么原因引起的？

1、中枢性睡眠呼吸暂停综合症：
可与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征同时存在，多数有神经系统或运动系统的病变。神经系统病变，如脊髓病变、脊髓灰白质炎、脑炎、自主神经异常等；肌肉疾患，如膈肌的病变、肌强直性营养不良、肌病。

2、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症：
占睡眠呼吸暂停的大多数，多数有上呼吸道特别是鼻、咽部位狭窄的病理基础，如肥胖、变应性鼻炎、鼻息肉、扁桃体肥大、软腭松弛、悬雍垂过长过粗、舌体肥大、舌根后坠、下颌后缩等。

睡眠呼吸暂停综合症的发病率：
据美国流行病学调查初步估计，40岁以上男性的患病率为1.24％，Fairbanks称，30～35岁的人群中，有20％男性和5％女性打鼾；60岁左右者，则有60％男性和40％女性打鼾；肥胖者打鼾的要比瘦者多3倍；严重的打鼾者与相同年龄和体重的不打鼾者比较，前者和高血压的可能性更多，且往往发展成为阻塞性睡眠呼吸暂停。

总之，鼾症可发生于任何年龄，甚至婴儿和儿童，男女均可发病，但多见于40岁以上男性；女性则多见于绝经后，其病情多较男性为轻。少数病时可有家族史。

睡眠呼吸暂停综合症的临床症状：

中年以上肥胖者多见，主要症状为日间嗜睡或有嗜睡感，睡眠时鼾声响亮，反复发生呼吸暂停并因蹩气而觉醒，可有疲乏、头痛、智力减退、性格改变等。临床所有分为：
1.阻塞型：
多为肥胖者，因咽部组织松弛腭垂或扁桃体肥大致咽腔狭窄发生气道阻塞。
2.中枢型：
多见于有神经系统疾病者，如脑干或颈髓前侧病变，导致呼吸中枢动力减弱所致。
3.混合型：
兼有上述两种缺陷者。

睡眠呼吸暂停综合征的诊断：
诊断标准一般指在7小时睡眠中，每次发作呼吸暂停10秒以上，发作次数在30次以上，或睡眠呼吸暂停指数（即每小时睡眠呼吸暂停次数）超过5次以上，对此标准应结合临床表现及氧饱和度下降程度考虑。使用多导仪监测有助于对本病的诊断和分型。

哪些人易患睡眠呼吸暂停综合征？
1.存在上气道峡窄因素的人：如鼻息肉、扁桃体肥大、小下颌畸形。
2.肥胖是引起或加重打鼾的重要因素。
3.35岁以上的男性和更年期以后的女性 。
4.某些全身疾病与此病的发生有关，如甲状腺功能减低等 。
5.儿童扁桃体、腺样体肥大 。

睡眠呼吸暂停综合征可做哪些检查？
1.血液检查：病情时间长、低氧血症严重者，血红细胞计数和血红蛋白可有不同程度的增加。
2.动脉血气分析：病情严重或已并发肺心病、呼吸衰竭者，可有低氧血症、高碳酸血症和呼吸性酸中毒。
3.胸部X线检查：并发肺动脉高压、高血压、冠心病时，可有心影增大、肺动脉段突出等相应表现。
4.肺功能检查：病情严重有肺心病、呼吸衰竭时，有不同程度的通气功能障碍。
5.心电图：有高血压、冠心病时，出现心室肥厚、心肌缺血或心律失常等变化。

得了睡眠呼吸暂停综合征怎么办？
首先要控制饮食，加强运动，减轻体重。改变睡觉姿势，如侧卧，高枕卧。不饮酒。

有什么药物可以治疗这种病呢？
目前还没有一种真正有效的药物。虽然世面上有些声称治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的药物，但经权威机关认定都是无效的。

睡眠呼吸暂停综的治疗：
一般上是根据阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的严重程度来选择。轻的病人可以通过口腔矫正器来治疗，这是一种高级塑料的牙套。中度和重度的病人要用一种简单的呼吸机来治疗，都是晚上睡觉时戴上。口腔矫正器可以将下颌向前拉来保证咽喉部通畅，呼吸机通过一定的压力来保持呼吸道的通畅，由于阻塞解除了，所以就没有打鼾和呼吸暂停了。用呼机治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征是一种较为成熟的方法，对绝大多数病人有效。

mikelee78

保留…

ssyin

你好， 我父亲正在面对着睡眠中出现呼吸困难和憋气的情况。 看了医生也查不出其么原因。
请问你知道內科及呼吸胸腔（肺）專科醫生陳耀文的地址吗？
谢谢

osa.resp

回复 7# ssyin

据我所知,他是在ipoh的....
你是哪里人?

你父亲晚上睡觉有打呼噜?

ssyin

我父亲一直睡觉都有打呼噜的习惯。 可是最近才发生这样的情况。
请问你知道的IPOH那一带吗？我是槟城人。

osa.resp

回复 9# ssyin

erm...我不时很清楚....
我问下我的同事看懂吗....

我现在outstation 在penang呢.....
如果你有兴趣知道关于治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）
可以联络我...

點解又系我

我同事睡觉实在太吵啦。。

ssyin

OSAS是用仪器来治疗吗？抱歉，目前我不在槟城。我父亲通过体检及完整的耳、鼻、喉检验也没问题。问了医生，SLEEP STUDY 还蛮贵的.

osa.resp

回复 12# ssyin

医生offer 你多少?

我公司也有帮人做 sleep study 看你是否OSA 等睡眠问题

价钱RM 400-500...看是用什么仪器测试~~~

可是你是在penang 啊? 价钱就要商量下了...

ssyin

请问你的公司是提供医药服务的吗？ 医生说RM 600 以上涅。如果我需要的话，是RM500加transport fee 吗？只限定一个晚上吗？ 用什么仪器测试呢？之后有提供详情解析还是自己得自己去医院问涅？可以PM 价钱和仪器呢？

osa.resp

回复 14# ssyin

你是要在哪里做?

我可以安排时间给你......

如果等我outstation penang 才做的话...我公司只收RM500, 一个晚上
用Alice PDx Diagnostic System
可以参考http://alicepdx.respironics.eu/
这是我公司在大马独家销售..(数一数二的牌子)---多卖医生,
病人用cpap 的, 参考http://cforum.cari.com.my/viewthread.php?tid=2379003

我们会给你sleep study result..然后分析给你听....
如果,你们不放心的话,,,可以询问医生才决定如何治疗.....

osa.resp

睡眠呼吸暂停综合征患者驾车易出车祸
http://www.51huxiji.com/showsmjk.asp?id=829

加拿大研究人员日前在美国胸腔协会2007年度国际会议上报告说，他们的调查发现，由于睡眠质量严重下降，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者驾车时发生严重车祸的危险性大大增加。

　　加拿大不列颠哥伦比亚大学“睡眠障碍项目”研究负责人艾伦·马尔格鲁介绍说，研究人员将800名阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者和800名睡眠正常者分为两组，对他们的睡眠状况进行对比分析。研究人员还从保险公司查阅了两组人员发生车祸以及每起车祸严重程度的记录。

　　结果发现，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者一组人员出车祸的几率是对比组人员的两倍，而且发生严重车祸（指出现人员伤亡）的几率更是高出3倍到5倍。整体上看，在3年的跟踪调查期内，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者一组人员总共发生车祸250起，而对比组人员发生车祸123起。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的睡眠障碍，睡眠过程中上气道反复阻塞导致不断出现呼吸暂停，最典型的症状就是打鼾。

马尔格鲁强调说，有些患者的症状并不严重，但对驾车安全的负面影响同样十分严重。而患者往往意识不到自己的睡眠障碍已影响到了驾驶安全。因此，研究人员已经考虑建议在对睡眠呼吸暂停综合征患者进行治疗时，增加“驾驶危险”方面的特殊警告。

osa.resp

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乘客生命在司機手上‧公眾吁關注患睡眠窒息症 2011-09-19 10:43

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  公眾對巴士司機睡眠窒息癥大表關注，并希望巴士公司和政府尋找妥善的解決方案。（圖：星洲日報）

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  莫哈末阿斯法指出，巴士司機每年在更換司機執照時都會接受醫療檢查，以確保他們適合繼續駕駛巴士。（圖：星洲日報）

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（吉隆坡18日訊）巴士乘客選擇搭巴士是因為收費較低廉及方便，如今卻聽聞289名長途巴士司機中，有128人或44.3%司機患有睡眠窒息症（sleep apnea syndrome），讓他們感到安全受威脅。
他們希望各單位關注及改善有關情況，保障他們和其他公路使用者的安全！
他們也強調，儘管對自身安全感到擔心，但因國內的公共交通有限，他們往後仍會繼續搭乘長巴，惟會減少搭乘夜間巴士，轉搭早上的巴士；但也有受訪者表明他們將以火車取代巴士。
有關報告是由馬來西亞道路安全研究院（MIROS）與6名來自國大醫藥中心的研究員於兩年前進行的調查。根據資料，患上睡眠窒息症者容易在駕駛途中打瞌睡，容易失焦，間接威脅自己和其他乘客的安全。
雖然上述兩個單位已經把報告呈交給交通部，但陸路交通局和泛馬巴士業者協會也沒有獲得交通部的通知或取得報告，無法說明長巴所發生的交通意外是否和該病症有關。
巴士業協會：調查只針對巴士司機
未確認與交通意外有關
泛馬巴士業者協會主席拿督莫哈末阿斯法針對此事表示，有關報告只針對巴士司機作出抽樣式調查，卻不包括德士、學校巴士等司機，因此無法得知是否只有巴士司機面對這項問題。
此外，他也表示，他們並未獲得有關報告，因此不瞭解問題症結所在，更無從下手改善有關問題。
他指出，調查也沒確認有關症狀是否和交通意外有直接關係，惟若發現問題嚴重時，則應呈上交通部作出調查。
針對巴士司機作息問題，他強調，巴士司機的工作量絕對是他們所能負荷的，且是通過勞工部認可的。
他也說，巴士司機每年在更換司機執照時都會接受醫療檢查，以確保他們的健康是適合駕駛巴士。
陸交局：未曾接獲報告
首次聽聞司機患病症
陸路交通局公關諾萊妮受詢時表示，當局未曾接獲大馬道路安全研究院的報告，且是首次聽聞司機患有睡眠窒息症。
她指出，陸路交通局負責取締，而大馬道路安全研究院則負責研究，因此當局不曾發現司機患有此病症。
不過，她強調，當局經常與大馬道路安全研究院配合，在車禍黑區展開取締行動，並研究交通意外事發原因。
她披露，每當發生長巴交通意外後，當局都會展開調查，事發原因一般是人為或技術問題。
“陸路交通局與大馬道路安全研究院各有調查報告，雙方會將報告提呈予政府，政府將綜合雙方報告，才能獲得完整的結論。”
詢及患上此症的司機駕駛是否違例，她指出，若長巴司機駕駛時發生交通意外，當局都會展開調查。
林津保（66歲，退休人士）：巴士服務素質下降
“我經常出國，因此難免會拿本國服務與外國比較。對我而言，現今的巴士服務已下降許多。獲知這個驚人的數據，我很擔心，但卻沒有辦法，因為巴士價格較廉宜且方便，所以我還是不得不搭。
因此，我唯有每次在搭巴士時，求神保佑，希望自己能夠安全到達目的地。”
顏寶緞（50歲，家庭主婦）：政府應檢視乘客投訴
“我的女兒在外地讀書，時常乘搭巴士北上南下。
在得知這個數據後，我感到很訝異，也很擔心，希望政府可以重視這些問題，並常檢視乘客的投訴，進而做出改善。
此外，巴士時常延遲出發，造成我女兒到達目的地時已經很夜，讓我擔心她的安全。
不過為了安全考慮，我會考慮讓女兒改用火車來取代巴士。”
你知道嗎？
甚麼是睡眠窒息症？
患者在睡眠時，呼吸系統的軟組織鬆弛，令咽喉內的會厭退後，壓到氣道，產生鼾聲，以致窒息（血含氧量降至危險水平），人便立時醒來。如是者重複多次，一整晚沒有真的睡眠，以致日間則沒精打采。
這病其實是很普遍的，可能達人口的百份之一至二，病徵主要是渴睡或失眠症。
睡眠窒息症對患者日常生活造成的影響，包括：
●鬧鐘聲通常不能把他叫醒；要不就把鬧鐘弄停然後再睡。早上起床仍無精打彩甚至頭痛。嚴重的更可憂鬱、焦慮容易發怒。
●不論何時何地，都可隨意呼呼入睡。很多交通意外的成因都是由於駕駛司機睡眠不足，在駕車時“瞌眼”，甚至有些司機在駕駛時半睡半醒。根本嚴重缺乏睡眠而患上疲倦症也不自知。
●過胖的中年男人較易患上此病，而大多患者睡眠時都有很大的鼻鼾聲，甚至令家人投訴。患者亦可能在睡眠中紮醒。
●若患者是小童，睡眠時胸部可能會緊縮。學習遲緩、成績退步、行為活躍和極之渴睡。（星洲日報／大都會）

槟城叻沙

虽然我都睡上7、8个小时，但我还是一直会觉得睡不好、不够，白天也常打瞌睡。
想请问可以通过医药卡付费吗？

osa.resp

回复 18# 槟城叻沙

那要看你的医药卡有没有包含这费用咯...
大致上是没包括的...

不过 政府已经annouce 如果买cpap 可以申请EPF来买的....

osa.resp

睡不醒，警惕睡眠高血压
睡不醒比睡不着更可怕。很多高血压病人告诉大夫，我怎么越睡越困、越睡越胖、越睡血压越高？在门诊，我们不难看见，这样的高血压病人，体胖、颈短、睡眠打鼾，而且还服用多种降压药物治疗后，血压仍然居高不下。那么，睡眠与高血压到底有没有关系？
　　人们在睡眠时呼吸频率及深浅不是绝对均匀的，甚至可有短暂呼吸暂停现象，如果一次暂停少于10秒，不会影响睡眠时动脉血液中的氧含量，属于正常。但若一次暂停达10秒钟以上，则称为呼吸暂停。引起睡眠呼吸暂停的原因很多，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是由于气道阻塞产生的一系列后果。由于低氧刺激中枢神经系统使病人憋醒，然后又恢复正常，如此反复憋醒，一夜发生数十次以上，觉醒次数增加，导致睡眠质量低下，呈浅睡状态，患者就会越睡越困。调查显示，在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人中，有50％以上并发有高血压，而原发性高血压病人中，有30％的人合并有阻塞性睡眠暂停综合征。半数以上患者血压波动幅度大，睡眠时血压不下降，甚至有的夜间血压超过白天，大部分患者都有晨起血压高的表现。

　　减少睡眠对高血压的影响，其根本在于解除睡眠缺氧，改善缺氧对睡眠质量的影响。北京同仁医院咽喉科首席专家叶京英教授建议，单纯的吸氧是不能解除睡眠缺氧的，因为患者发生缺氧时，气道完全被堵住或根本没有呼吸，再高浓度的氧也很难进入体内。有效的治疗需在医生指导下，使用无创呼吸机或其他特定治疗手段。当然，通过多导睡眠监测检测是否患有睡眠呼吸暂停综合征，以及是否有夜间睡眠缺氧及睡眠高血压也是非常必要的，建议有此类症状的难治性高血压病患者还应该到专业的睡眠中心就诊，做出明确诊断是治疗的必要前提。