祝味菊

栀子叶

祝味菊先生，民国初年的着名中医学家。人称祝附子，祝火神，以善用经方，善用附子而得名。

小时候随着父亲进入四川，跟随郑钦安(郑火神)的弟子，学习火神派理论，奠定了医学的理论基础，并在当地四川军医学校攻读医学两年的时间，之后东渡到日本考察西医学。因此，是一位中西医都强的医学家，后来到了上海这个中医名家汇集的地方，一方面考察医疗环境，一方面跟诊诸中医名家，经过反覆思考探究，终于有所领悟，成为一代中医名家。

主要的医学着述，为与弟子陈苏生有关伤寒对话的(伤寒质难)一书，把伤寒的六经辨証，画分为五个阶段，对治疗疾病，有比较系统的论述。  

祝味菊先生，刚到上海时，不知道四川所学习的火神派理论，是否在上海这个地方也同样适用。

因此，先到上海各名家诊所跟诊，在跟诊了一段时间之后，发现了温病学说派，有很大的问题。

那就是，在治疗急性热病的过程中，随着病情发展，虽然能够準确预知预后，但是并不能扭转病情。

也就是说，判断预后神準，处方用药，并无法减缓病情，这使他心中产生了老大疑问，认为温病学说在用药上有某方面的问题，还是火神派理论给他很大的启发，因而创造出了伤寒五阶段理论。

在治病的过程中，时时注意病患抵抗力的强弱，神气的有无，以及脉气的有无，时时注意到固护正气，提高了疗效。  

有一次，帮一位小病患看病，发热病情严重，家属请了几位医师看诊，诸医皆主张用凉药，而病情日益深重，轮到祝味菊先生看诊时，小病人已经奄奄一息，当他看后，拟定别出心裁的处方。

一方面袪邪,一方面固护阳气，没想到其他医生认为，温病用温药会加重病情，两者说法不一，加深了家属的疑虑。

他独排众议，坚持己见，所以家属就照着他的处方抓药，服药后即第2天，家属急忙来电，祝味菊先生赶去看诊时，在楼梯间遇到另一位老医师，看见他时一副不予苟同的样子，使他心中感慨万分。

这次看了病患后，祝先生认为患儿病稍有起色，乃向病患家属要求，立下保证书，裏头说明，处方用药后果由他全权负责，但是附有但书，病治好之后，须给他前医处方，以说明谁是谁非。

果不其然，小患者服药后，汗出热退，脉静身凉，总算脱离险境，使家属大为折服，而遵守诺言。

这一件事，使他对当时医疗环境，相习成是，滥用凉药，杀伐阳气，产生很大的感触。因此，他决定要大力导正当时的中医环境。  

当时上海，有一位儿科名家，徐小圃先生，他的小孩患了急性热病，百医无效，生命垂危，最后延请祝医师用附子后才起死回生，这对徐小圃先生产生了很大的影响，后来徐医师治病，也渐渐开始使用附子，成为一位医术更加卓越的儿科名家。

栀子叶

祝味菊先生，以善用附子而闻名，擅用经方，推崇景岳诸家，在附子的使用上，有很多的创见，以下介绍他在使用附子一些用药：

1、独创温潜法：把附子与磁石合用，温阳潜镇在很多急难病症中发挥转危为安的有效作用，其中附子温养阳气，回阳救逆，强心復脉，由于病人大多阳气衰弱，心神烦躁。如果单用附子，效果往往不够理想，在加入磁石后，磁石体重质降，色黑入肾，可以带领附子，把阳气潜藏起来，而发挥更好的回阳救逆的效果。

2、附子与酸枣仁同用：两味药同用有强心的效果，附子辛温，酸枣仁甘酸平，一辛散一收敛，用药一阴一阳，有强心的效果，在治疗急性热病的过程中，邪热正盛，而正气已惫，心力衰弱，在对症药中加入这两味药，可以强心安神有效地提高疗效。

3、附子与石膏同用：在热性病的发展过程中，常发现发热越高，而阳气亦见衰微,。这时候石膏与附子同用，石膏一方面可以制约附子温热，一方面也不妨碍其清热消炎的效果。附子之温，可制约石膏之凉，也可以发挥强心的效用。
在应用这两味药的过程中，邪热较高，则加重石膏的用量，如手足冰冷较甚，神气衰惫，心力衰弱较甚深，则加重附子的用量。

4、附子与羚羊角同用：在一些中风、脑病、癫痫重病中，附子与羚羊角同用。这两味药，一寒一热，在古方资寿解语汤中有这么用过，但后世的医者会这么用得不多。而祝味菊则常常两味药合用，他曾经说过：「羚羊角治脑，附子强心，体虚而有脑病者最宜。」

5、附子与全蝎、僵蚕同用： 全蝎与僵蚕两味药善于袪风通络，息风止痉，只要遇到抽蓄的病人，祝氏就会把三味药合用，常常发挥很好的效果。

另外一个医学上的创见，就是把伤寒六经症候概括为疾病的五个阶段，他说：「吾之所谓六经者，乃代表五种抵抗程序尔。太阳为开始抵抗，少阳为抵抗不济，阳明抵抗太过，太阴、少阴为抵抗不足，厥阴为最后之抵抗。一切外感，足以激起正气之抵抗者，总不出此五种阶段。此吾研究之创获，敢谓前所未有也。」

祝味菊先生，是一位德术兼备的中医临床家，学贯中西，医术卓越，胆识过人。

他曾经说过有名的话：「医为仁术，生命重欤？令誉重欤？吾行医三十年，不畏艰巨，不惮物议，病势虽重，茍有生理，无不据理力争，负责治疗，所以然者，求安心而已，成败毁誉无所计也。」

这种心中只有病人，没有自己的作法，是非常不容易达到的境界，也是我们可以好好学习的地方。

作为一个医生，医术当然很重要，而医德更重要。因为，在治疗的过程中，若只想到医家的名誉，考虑东考虑西，考虑虚名虚利，而不敢放手去做，这些都会影响对疾病的治疗，和癒后的结果，是否值得我我们深思呢?