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孕妈妈37周有检查出B族链球菌的吗?

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发表于 9-5-2013 12:02 PM | 显示全部楼层 |阅读模式
B族链球菌又称(GBS - Group B streptococcus )这种细菌受到普遍重视是因为它会造成新生儿感染,败血症以及新生儿脑膜炎等问题。

据估计,一般孕妇无症状性的阴道CBS菌落带菌率约在百分之五至三十之谱。 就已知道产道内检出乙群链球菌的孕妇,约有百分之十五的新生儿带菌,但这个比率远超过新生儿发病率(约千分之六)。 一般相信早产、低体重、产妇发烧以及早期破水等因素,常与新生儿CBS感染有密切关连性,但足月足重的新生儿一样无法倖免。 新生儿感染常可见早发性或迟发性的感染表癥。

及早型发作:
指出生后一周内发病,通常在48小时之内常见症状急骤演变,临床上病况急速恶化,以至死亡等高死亡率的急症。受感染者大都是低体体儿,而最可怕的一种状况就是表现出败血性休克伴有呼吸窘迫,虽极力在抗生素的治疗下,数小时之内亦快速踏入新生儿死亡之途。 大多数的新生儿表现出肺部感染、呼吸窘迫的问题,但也有三分之一的个案并发新生儿脑膜炎。

延迟型发作:
通常在出生后一个星期,渐进式发病,大多数的病儿以脑膜炎来表现病况。 其死亡率则降低到15%至30%,但伴有脑膜炎的个案,却有多半数合并神经学上的后遗症。 大都多的新生儿带菌者都是无症状的,因此诊断依然需要依赖细菌培养、分离以及型别鉴定。 取样的地方包括肚脐、喉头、外耳道、膀胱尿液及直肠口,而孕妇感染的症状则包括畏寒、发烧、子宫压痛、解尿疼痛、尿急及菌尿或脓尿等非特异性感染症状。

目前对于防治乙群链球菌的感染在即将进入最后一个月的孕期时作细菌筛检,若是带菌者,则需治疗,且应禁绝性事活动。 一周后再予检查,确认是否治愈。如果仍是带菌者,或尚未及复检时,已入院待产,这就要提醒医护人员对该个案付予更多注意。 诸如早期破水者应注意感染发炎的迹象,尽可能『减少手指内诊』的次数,尽早分娩胎儿,转知新生儿科医师注意监视小宝宝,甚至及早给予抗生素治疗。 未破水者进入阵痛待产阶段,可以考虑给予高剂量抗生素预防感染,一有胎心速频脉,或母体发烧即应考虑尽速分娩。

对所有这些高危险带菌孕妇,下次怀孕前,怀孕的前、中、后期都应作 CBS培养,若出现阳性菌种即并同配偶同时治疗。从而将这种难缠的细菌感染的机会或祸源降到最底的程度。

B型链球菌是一种常见的肠内菌,大约『10至35%』健康妇女的下肠道或是阴道里面,都可以发现B型链球菌的踪迹。通常B型链球菌并不会危害到健康,但是偶而会导致厉害的健康问题,其中约有一半的B型链球菌感染发生在新生儿身上。 对新生儿而言,B型链球菌是败血症和脑膜炎最常见的原因,也是新生儿肺炎常见的病因。

感染B型链球菌脑膜炎的新生儿即使治愈以后,也常常留下一些后遗症,例如:听力或是视力受损、学习障碍、运动障碍或是脑性麻痺等等。通常宝宝受到感染的来源来自于妈妈的产道,B型链球菌也会引起早产、死产或是流产的问题。

美国妇产科学院在2002年11月29日所发表的新闻稿当中,呼吁妇产科医师应该在孕妇怀孕35至37周的时候进行B型链球菌的培养筛检,或者是在生产的过程当中评估B型链球菌的临床危险因子。 目前国内并没有将B型链球菌的筛检,列入健保产检的给付项目之内,大部分医疗院所也没有将相关检查列为例行检查项目。参考美国妇产科学院的建议,建议考虑将B型链球菌筛检列为产前检查的例行检查项目..


GBS
Group B streptococcus is a bacterial strain present in approximately 20-25% of women. GBS poses no threat to the mother, but to a baby it can be lethal. The GBS test is designed to screen for those mothers who may be carriers for this bacteria. Most OBs recommend doing a culture from the vaginal and rectal area at about 36 weeks of pregnancy. If the test is positive, antibiotics are given at the time of labor to reduce any possible infection to the newborn. Antibiotics will also be given to women in preterm labor or if they have ruptured their bag of water for a prolonged period of time.

Why it's important: GBS infection is a common contributor to sepsis of the newborn, and it can carry a high mortality and morbidity rate for the baby, especially if the baby is born prematurely.


[size=12.727272033691406px]通常政府和小型私人医院是没有跟孕妇做此检验。
[size=12.727272033691406px]我就是其中一个,怀孕在政府做检查到生也是在政府的~
[size=12.727272033691406px]直到回到工作岗位在和同事们畅谈宝宝与生孩子的趣事时才发现有此的细菌与产检~和事发的严重性~
[size=12.727272033691406px]还记得fb/新闻报纸有出过一对夫妇在政府医院生了一对双胞女胎吗?健康的宝宝,其中一个在出生不到一天就去世了~
[size=12.727272033691406px]那对夫妇告政府医院疏忽~其实是宝宝感染此病菌的~
[size=12.727272033691406px]很庆幸我家大宝平安长大~

[size=12.727272033691406px]我现在怀孕30周了,会询问医生有关此产检~
[size=12.727272033691406px]也希望各位妈咪为了宝宝记得要去问医生和做此产检哦~


本帖最后由 yvonne_pny 于 9-5-2013 12:03 PM 编辑

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