干眼症 眼睛怕光 怕风 容易疲劳 视力下降 眼干涩

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八年前在北京同仁医院跟老师实习时， 回国后，干眼症对很多人来说还是一个陌生名词。
现在聊起干眼症，针对许多年轻一代， 他们都出现类似的情况。

干眼症的中医治疗

干眼症是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常，导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适和（或）眼表组织病变特征的多种疾病的总称，又称角结膜干燥症。常见之症、容易疲倦、眼痒、有异物感、痛灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感；有时眼睛太干，基本泪液不足，反而刺激反射性泪液分泌，而造成常常流泪；较严重者眼睛会红肿、充血、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物黏附，这种损伤日久则可造成角结膜病变，并会影响视力。

常见病因可分以下四类：

水液层泪腺泪液分泌不足：是最常见的干眼角度原因；先天性无泪腺、老年性泪腺功能降低或是一些自身免疫性疾病造成泪腺发炎、外伤、感染、自律神经失调，长期点某些眼药水或服用某些药物都会造成泪液分泌不足；长期戴隐形眼镜者。油脂层分泌不足：由于眼睑疾病造成睑板腺功能不良。粘蛋白层分泌不足：缺乏维生素A者、慢性结膜炎、化学性灼伤等。泪液过度蒸发、泪膜分布不均匀：眼睑疾病造成眼睑闭合不良、眨眼次数减少、长时间停留在冷气房或户外强风燥热的环境中。“电脑干眼症”注视荧光屏时，眼睛的眨眼次数会在无形中减少，从而减少了眼内润滑剂和泪液的分泌，同时眼球长时间暴露在空气中，使水分蒸发过快，造成眼睛干涩不适，长期如此就容易造成干眼症，严重的甚至会损伤角膜。另外，电脑荧光屏由小荧光点组成，眼睛必须不断地调整焦距，以保证视物清晰，时间过长，眼肌会过于疲劳。电脑荧光屏的电磁波、紫外线、放射线、刺眼的颜色和红外线等也会刺激眼睛。
中医认为：肝肺肾虚，虚火上炎，或脾肺虚弱目运化失职，目失所养，或饮食不节，湿热上扰。或用眼不当或过度，发为本病。

中药治疗：

肺阴不足者，眼内干涩，午后及入夜明显，治疗养阴清肺，以养阴清肺汤加减。脾肺虚弱，气机不畅，饮食不消或咳嗽痰多，治疗补气健脾，理气化痰，以参苓白术散加减。肝肾两虚，水不制火，干涩较重，怕光，双眼频眨，兼腰膝酸软，舌红少津，脉细数，以杞菊地黄丸加减。湿热蕴积脾肺，白睛污浊不清，尿赤便溏，舌苔厚腻，治疗清肺化湿，桑白皮汤加减。
针灸治疗：取穴—睛明、攒竹、太阳、丝竹空、合谷、光明等，每周2次，10次一疗程。

怎样预防干眼症

要有效地预防干眼病，最好的办法是养成多眨眼的习惯。问题出在眼睛长时间盯着一个方向看。因此避免眼睛疲劳的最好方法是适当休息，切忌长时间连续用眼。工作的姿势和距离也是很重要的，尽量保持在60cm以上距离，调整一个最适当的姿势，使得视线能保持向下约30°，这样的一个角度可以使劲部肌 肉放松，并且使眼球表面暴露于空气中的面积减到最低。

长期从事电脑操作者，为预防角膜干燥、眼干涩、视力下降、甚至出现夜盲等，电脑操作者应多吃富含维生素A的食物，如豆制品、鱼、牛奶、核桃、青菜、大白菜、空心菜、西红柿等新鲜蔬菜水果等。每天可适当饮绿茶，因为茶叶中的脂多糖，可以改善肌体造血功能，茶叶还有防辐射损害的功能。为了避免荧光屏反光或不清晰，电脑不应放置在窗户的对面或背面，环境照明要柔和，如果操作者身后有窗户应拉上窗帘，避免亮光直接照射到屏幕上反射出明亮的影像造成眼部的疲劳。通常情况下，每分钟眨眼少于5次会使眼睛干燥，每隔一小时至少让眼睛休息一次。为减少眼部的干燥，可以适当在眼部点用角膜营养液。也可通过自我按摩眼部周围的穴位和皮肤肌肉，增加眼窝内血液循环，改善神经营养，能消除大脑和眼球内过度充血，由于循环 畅通，眼内调节肌可以排除积聚的代谢产物，达到消除眼疲劳的目的。

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中医针灸配合中药对于眼睛各类症状的效果很好。 对于长期面对电脑与手机的上班族，会容易出现眼睛疲劳， 酸痛， 面对光线产生刺痛感， 流眼泪 , 怕风， 感觉眼内干涩等等症状。 这方面都有很好的帮助。
现代小孩上学， 功课繁忙， 而且对科技的机会也越来越多。 容易造成小孩視力减退， 眼睛酸痛等情状。 对于孩子的学习能力也相对会减少。

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你有干眼症吗？
( 1 ) 你是否有过眼睛干涩的感觉？
( 2 ) 你的眼睛是否有过异物感？
( 3 ) 你的眼睛是否有过烧灼的感觉？
( 4 ) 你是否有过眼发黏的感觉？
( 5 ) 你的眼 “ 红 ” 过吗？
( 6 ) 你的睫毛上有碎屑或其他分泌物吗？
( 7 ) 你早晨起来有睁眼困难现象吗？
( 8 ) 你是否经常眼睛迷迷糊糊的？
( 9 ) 你是否有白色眼屎多，眼睛有滞涩感的现象发生？
( 10 ) 你是否出现过不明原因的流泪， 眼睛疼痛，红肿？
( 11 ) 你是否有头痛，颈肩部酸痛，经常有黑眼圈？
( 12 ) 你是否有过立体感和远近感差？
( 13 ) 你是否有视野边缘有闪光感？

如果在上述13个问题中 ， 有5个以上的问题你回答 “ 是 ” 的话， 请注意你很可能已经得了 “ 干眼症 ”

干眼症自测问卷 ： 来自 有泪有健康 战胜干眼症
主编 杨威 郑霄

杨威
中国中医科学院医学硕士
北京同仁医院主任医师
“ 养血润目法治疗干眼症 ” 科研课题首席负责人

郑霄
中国中医科学院与北京同仁医院干眼症眼科优势病种课题组主要成员。

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儿童近视的发病原因
近视是由多种因素导致的。近年来许多证据表明环境和遗传因素共同参与了近视的发生：外因－－长时间近距离看事物，使眼球中睫状肌失去弹性晶状体而导致晶状体不能复原，于是发生近视。

　　遗传因素
　　研究认为高度近视眼的双亲家庭，下一代近视的发病率较高，高度近视眼具有一定的遗传倾向已被公认，但对一般近视遗传倾向就不很明显。
　　要想使你的宝宝眼睛能够达到健康的发育，就一定要在孩子出生以后注意孩子的用眼卫生，比如说不要过长时间的近距离让孩子去观察事物，包括近距离的视频，或者做一些精细的工作，如书法、描绘和练字等等，这样就可以使得孩子的近视发生的可能性降低。
　　环境因素
　　近视眼的发生和发展与近距离用眼的关系非常密切。青少年的眼球正处在生长发育阶段，调节能力很强，眼球壁的伸展性也比较大，阅读、书写等近距离工作时，不仅需要眼的调节作用的发挥，双眼球还要内聚，这样眼外肌对眼球施加一定的压力，久而久之，眼球的前后轴就可能变长。每增长1毫米就达3.00屈光度（也就是普通说的300度），当然这种近视绝大多数为单纯性近视，一般度数都比较低，都在6屈光度以下，发病多在青春期前后，进展也比较缓慢，有人把这种近视称之为真性近视，以示与假性近视相区别。
　　1、用眼距离过近。据有关资料报道，青少年近视眼以长期用眼距离过近引起者为多见。青少年眼睛的调节力很强，当书本与眼睛的距离达7～10cm时仍能看清物体，但如果经常以此距离看书，写字就会使眼睛的调节异常紧张，从而可形成屈折性（调节性）近视，所谓的假性近视。如果长期调节过度，使睫状肌不能灵活伸缩，由于调节过度而引起辐辏作用加强，使眼外肌对眼球施加压力，眼内压增高，眼内组织充血，加上青少年眼球组织娇嫩，眼球壁受压渐渐延伸，眼球前后轴变长，超过了正常值就形成了轴性近视眼，所谓真性近视。正常阅读距离应是30～35cm。
　　2、用眼时间过长。有的青少年儿童看书、写字、做作业、看电视等连续3～4小时不休息，甚至到深夜才睡觉休息，这样不仅影响身体健康，而且使眼睛负担过重，眼内外肌肉长时间处于紧张状态而得不到休息，久而久之，当看远处时，眼睛的肌肉不能放松而呈痉挛状态，这样看远处就感到模糊而形成近视。一般主张连续看书写字或看电视30～40分钟就应休息片刻或向远处眺望一会儿。
　　3、照明光线过强或过弱。如果光线太强，如阳光照射书面等，会引起强烈反射，刺激眼睛，使眼睛不适，难以看清字体，相反，光线过弱，书面照明不足，眼睛不能清晰地看清字体，头部就会向前，凑近书本，以上两种情况均能使眼睛容易疲劳，眼睛的调节过度或痉挛而形成近视。
　　4、在行车上或走路时看书。有的青少年充分利用时间，边走路边看书或在行走的车厢里看书，这样对眼睛很不利。因为车厢在震动，身体在摇动，眼睛和书本距离无法固定，加上照明条件不好，加重了眼睛调节的负担，经常如此就可能引起近视。
　　5、躺着看书。许多青少年喜欢躺在床上看书，这是一种坏习惯。因为人的眼睛应保持水平状态看书，使调节与集合（辐辏）取得一致，减少眼睛的疲劳。如果躺着看书，两眼不在水平状态，眼与书本距离远近不一致，两眼视线上下左右均不一致，书本上的照度不均匀，都会使眼的调节紧张而且容易把书本移近眼睛，这样可加重眼睛负担，日久就形成近视。
　　6、营养不良。缺钙、锌、等维生素。

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几个案例下来， 病人给予的回应是正面的。 针灸治疗干眼症效果明显。 十次一个疗程的治疗过程， 病患一般在第四至六次就感觉眼睛干涩 疼痛的程度明显减少。
针灸治疗眼疾方面的问题， 还是值得推广。

FrancisChing

我最近干眼症很严重。 看了 specialist 说我这个年纪，不寻常 TT

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目前眼睛疾病会越来越多